Valproat semisodium

Valproat semisodium eller divalproexnatrium består af en forbindelse med natriumvalproat og valproinsyre i et 1: 1 molært forhold i en enterisk overtrukket form. Dens ledende anvendelse i medicin er som en behandling for bipolar lidelse, epilepsi og i forebyggelsen af ​​migræne.

Medicinske anvendelser

Det anvendes i behandlingen af ​​migræne, bipolar lidelse og epilepsi.

Bivirkninger

Negative virkninger efter hyppighed:
Meget almindelig:

  • Kvalme
  • Rysten

Almindelig:

  • Leverskade
  • Gastralgia
  • Diarré
  • Ekstrapyramidale forstyrrelser
  • Stupor
  • Somnolens
  • Kramper
  • Hukommelsessvækkelse
  • Hovedpine
  • Nystagmus
  • Konfusion
  • Aggression
  • Agitation
  • Nedsat opmærksomhed
  • Hyponatriæmi
  • Anæmi
  • Thrombocytopeni
  • Overfølsomhed
  • Forbigående og / eller dosisrelateret hårtab
  • Dysmenoré
  • Blødning
  • Vægtøgning

Usædvanlig:

  • Pancreatitis
  • Coma
  • Sløvhed
  • SIADH
  • Pancytopeni
  • Leukopeni
  • Udslæt
  • Angioødem
  • Amenorré
  • Vaskulitis
  • Perifert ødem
  • Reduceret knoglemineraltæthed
  • Osteopaenia
  • Osteoporose
  • Pleuraeffusioner
  • Gingival udvidelse

Sjælden:

  • Reversibel demens
  • Reversibel cerebral atrofi
  • Unormal opførsel
  • Psykomotorisk hyperaktivitet
  • Learning uorden
  • Hyperammonæmi
  • Hypothyroidisme
  • Knoglemarv fiasko
  • Toksisk epidermal nekrolyse
  • Stevens-Johnson syndrom
  • Erythema multiforme
  • DRESS-syndrom
  • Mandlig infertilitet
  • Polycystiske ovarier
  • Enuresis
  • Vendbar Fanconis syndrom
  • Koagulationsabnormiteter
  • Systemisk lupus erythematosus
  • Gynækomasti

 Sjældne tilfælde af sløvhed lejlighedsvis udvikler sig til stupor, undertiden med er blevet rapporteret tilknyttede hallucinationer eller kramper. Encephalopati og koma er meget sjældent blevet observeret. Disse sager er oftest ses i forbindelse med andre faktorer såsom hurtig dosis eskalering eller tilbagetrækning fra andre medikamenter. De har som regel været reversibel ved seponering af behandlingen eller reduktion af dosis. Disse sager oftest forekommer i den pædiatriske population. Vægtøgning bør overvåges nøje, da der er en potentiel sammenhæng mellem vægtøgning og polycystisk ovariesyndrom.

Kontraindikationer

Kontraindikationer:

  • Aktiv leversygdom
  • Personlig eller familiær historie af narkotikarelaterede leverdysfunktion
  • Overfølsomhed over for valproat semisodium, valproat, valproat flere af hjælpestofferne
  • Porfyri

Interaktioner

Lægemiddelinteraktioner kan nævnes:

  • MAO-hæmmere, antidepressiva, benzodiazepiner og antipsykotika kan forstærke dens virkninger, herunder dens bivirkninger.
  • Phenobarbital plasmakoncentrationer af phenobarbital øges. Reducerer plasmakoncentrationer af valproat.
  • Phenytoin plasmakoncentrationer af phenytoin reduceres. Reducerer plasmakoncentrationer af valproat.
  • Carbamazepin toksiske virkninger af carbamazepin er potenseres af denne kombination. Reducerer plasmakoncentrationer af valproat.
  • Lamotrigin reducerer lamotrigin halveringstid halve.
  • Felbamat kan reducere felbamat regnskabsafslutning med op til 16%. Felbamat kan også reducere valproat plasmakoncentrationen med 22-50%.
  • Zidovudin øger plasmakoncentrationerne, potentielt kan føre til zidovudin toksicitet.
  • Temozolomid lille, men tilsyneladende ubetydelige stigning i temozolomid plasmakoncentrationer.
  • Vitamin K-afhængige antikoagulanter valproat kan fortrænge disse lægemidler fra plasmaproteiner dermed potentierende deres virkninger.
  • Mefloquin og chloroquin inducerer valproat stofskifte, og derfor potentielt reducere plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet.
  • Stærkt proteinbundet midler kan fortrænge valproat fra plasmaproteiner førende potentielt til potentiel valproat toksicitet.
  • Cimetidin og erythromycin kan øge valproat plasmakoncentrationer.
  • Carbapenem antibiotika kan reducere plasmaniveauet af valproat med 60-100%.
  • Cholestyramin kan reducere valproat absorption fra tyndtarmen
  • Rifampicin kan nedsætte plasmakoncentrationen af ​​valproat.
  • Samtidig topiramat kan medføre encefalopati hos patienter i valproat.

Branded formuleringer

  • Brasilien - Depakote af Abbott Laboratories
  • Canada - Epival af Abbott Laboratories
  • Mexico - Epival og Epival ER af Abbott Laboratories
  • Det Forenede Kongerige - Depakote og Epilim af Sanofi-Aventis og generiske lægemidler
  • Forenede Stater - Depakote og Depakote ER af Abbott Laboratories og generiske
  • Indien - Valance og Valance OD af Abbott Healthcare Pvt Ltd, Divalid ER Linux laboratorier Pvt Ltd, Valex ER af Sigmund Promedica, Dicorate af Sun Pharma
  • Tyskland - Ergenyl Chrono af Sanofi-Aventis og generiske lægemidler
  • Chile - Valcote og Valcote ER af Abbott Laboratories
  • Frankrig og andre europæiske lande Depakote
  • Peru - Divalprax af AC Farma Laboratories
  • Kina - Diprate OD

I USA, generiske versioner af valproat semisodium blev tilgængelig den 29. juli 2008.

  0   0
Næste artikel Christos Vasilopoulos

Kommentarer - 0

Ingen kommentar

Tilføj en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn tilbage: 3000
captcha