Kritisk hændelse stresshåndtering

Kritisk ledelse hændelse stress er en adaptiv, kortsigtet psykologisk hjælpende-proces, der udelukkende fokuserer på en øjeblikkelig og identificerbar problem. Det kan omfatte pre-hændelse beredskab til akut krisehåndtering til efter krisen opfølgning. Dens formål er at give folk mulighed for at vende tilbage til deres daglige rutine hurtigere og med mindre sandsynlighed for at opleve post-traumatisk stress disorder. Evidensbaserede anmeldelser, men har konkluderet, at CISM er ineffektiv, og til tider skadelige, i behandling af PTSD, depression, angst og generel psykologisk sygelighed, og bør ikke anvendes.

Formål

CISM er designet til at hjælpe folk håndtere deres traumer én hændelse ad gangen, ved at tillade dem at tale om hændelsen, når det sker uden dom eller kritik. Programmet er peer-drevne og de mennesker, der giver behandlingen kan komme fra alle samfundslag, men de fleste er første respondenter eller arbejde i den mentale sundhed feltet. Alle interventioner er strengt fortrolige, den eneste hage til dette er, hvis den person, gør interventionen fastslår, at den person, der har hjulpet, er til fare for dem selv eller til andre. Vægten er altid på at holde folk sikkert og returnere dem hurtigt til mere normale niveauer af funktion.

Normal er forskellig for alle, og det er ikke let at kvantificere. Kritiske hændelser øge stressniveauet dramatisk i en kort periode og efter behandling en ny normal etableres, men det er altid højere end den gamle plan. Formålet med interventionen er at etablere eller indstille de nye normale stressniveau så lave som muligt.

Modtagere

Kritiske hændelser er traumatiske begivenheder, der forårsager stærke følelsesmæssige reaktioner hos personer, der udsættes for disse begivenheder. Den mest stressende af disse er rækken af ​​tolden dødsfald, kollega selvmord, flere hændelser event, forsinket indgriben og multi-skadestuer hændelser. Alle erhverv kan liste deres egne worst-case scenarier, der kan kategoriseres som kritiske hændelser. Emergency servicevirksomheder, for eksempel, som regel en liste over den Grusomme Ti. De er:

  • Line of duty dødsfald
  • Selvmord af en kollega
  • Alvorlig arbejdsskade
  • Multi-ulykker / katastrofer / hændelser terrorisme
  • Arrangementer med en høj grad af trussel mod personalet
  • Væsentlige begivenheder, der involverer børn
  • Begivenheder, hvor offeret er kendt af personalet
  • Begivenheder med overdreven medieinteresse
  • Begivenheder, der er lange og slutter med et negativt resultat
  • Enhver væsentlig kraftfuld, overvældende rystende begivenhed

Mens en person kan opleve en kritisk hændelse, konventionelle visdom siger, at medlemmer af retshåndhævelse, brandslukning enheder, og akutmedicinske tjenester er i stor risiko for posttraumatisk belastningsreaktion. Mindre end 5% af nødtjenester personale vil imidlertid udvikle langsigtede PTSD symptomatologi. Denne procentdel stiger, når respondenter udholde død af en kollega i rækken af ​​tolden. Denne sats er kun lidt højere end den generelle gennemsnit på 3-4% befolkning, hvilket tyder på, at trods de bemærkelsesværdigt høje niveauer af eksponering for traumer, reddere er modstandsdygtige, og folk, der tiltræder feltet kan selv vælge for følelsesmæssig modstandskraft. Indsatspersonel tendens til at portrættere sig selv som "hård," professionel, og følelsesløs om deres arbejde. De ofte finde komfort med andre respondenter, og tror, ​​at deres familie og venner i andre erhverv ikke er i stand til helt at forstå deres erfaringer. Humor bruges som en forsvarsmekanisme. Alkohol eller eventuelt andre stoffer / medicin kan anvendes til selv-medicinerer i "worst case" situationer.

Typer af indgreb

Den type indgriben, som bruges afhænger af situationen, antallet af personer involveret, og deres nærhed til begivenheden. Det optimale er en tre-trins tilgang, der tager traumet på forskellige stadier af progression: desarmere, debriefing, og individuel opfølgning.

Desarmere

En fastkørte sker dagen for hændelsen før personen har en chance for at sove. Den fastkørte er designet til at sikre den person eller folk involveret, at deres følelser er normale, for at fortælle dem, hvad symptomer til at holde øje med på kort sigt, og tilbyde dem en livline i form af et telefonnummer, hvor de kan nå nogen, hvem de kan snakke med. Defusings er kun begrænset til enkeltpersoner direkte involveret i hændelsen, og er ofte gjort uformelt, undertiden på scenen. De er designet til at hjælpe enkeltpersoner med at klare på kort sigt og adresse umiddelbare behov.

Debriefing

Rapporteringer er som regel det andet niveau for intervention for dem direkte berørt af hændelsen, og ofte den første for dem, der ikke er direkte involveret.

En debriefing foretages normalt inden for 72 timer efter hændelsen og giver den enkelte eller gruppen mulighed for at tale om deres erfaringer, hvordan det har påvirket dem, brainstorm klare mekanismer, identificere enkeltpersoner i fare, og underretter person eller gruppe om tjenester til rådighed for dem i deres samfund. Det sidste trin er at følge op med dem dagen efter debriefing at sikre, at de er sikre og klare godt eller at henvise den enkelte til professionel rådgivning.

Selv om mange har co-valgt den debriefing processen til brug sammen med andre grupper, det primære fokus på området for CISM er at støtte medarbejdere i organisationer eller medlemmer af fællesskaber, der har oplevet en traumatisk begivenhed. Den debriefing processen har syv trin: indførelse af intervenor og opstille retningslinjer og opfordrer deltagerne til at præsentere sig selv; detaljer om begivenheden givet fra individuelle perspektiver; følelsesmæssige reaktioner givet subjektivt; personlig reaktion og aktioner; efterfulgt igen af ​​en diskussion af symptomer udstillet siden begivenheden; instruktion fase, hvor holdet diskuterer symptomer og sikrer deltagerne, at nogen symptomer er en normal reaktion på en unormal hændelse og "generelt" disse symptomer vil aftage med tiden og egenomsorg; efter en kort periode med fælles uformelle drøftelser genoptagelse af afgift, hvor individer er vendt tilbage til deres normale opgaver. Den intervenor altid øje for personer, der ikke er klare godt, og tilbydes yderligere hjælp ved afslutningen af ​​processen.

Opfølgning

Det vigtige sidste trin er opfølgning. Dette er generelt ske inden ugen efter debriefing ved teammedlemmer som en check-in.

Kritik

En række undersøgelser har vist, at CISM har ringe effekt, eller at det faktisk forværrer traumet symptomer. Adskillige meta-analyser i den medicinske litteratur enten finde nogen forebyggende fordel for CISM, eller negativ indvirkning for dem debriefet. På den anden side, Jacobs, Horne-Moyer og Jones hævder, at CISM har gavnlige virkninger, når den udføres med nødtjenester personale, men virker ikke eller gør mere skade end gavn med ulykkesofre.

  0   0
Forrige artikel Biograf i New Zealand
Næste artikel Verizon Wireless

Relaterede Artikler

Kommentarer - 0

Ingen kommentar

Tilføj en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn tilbage: 3000
captcha