Cerebral åreforkalkning

FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc
Februar 28, 2016 Ib Faye c 0 4

Cerebral åreforkalkning er en form for atherosklerose, hvor ophobning af plak i blodkarrene i hjernen sker. Nogle af de vigtigste komponenter af plaques er bindevæv, ekstracellulære matrix, herunder collagen, proteoglycaner, fibronectin og elastiske fibre; krystallinsk kolesterol, cholesterylestere og phospholipider; celler, såsom monocytderiverede makrofager, T-lymfocytter og glatte muskelceller. Plak, der opbygger kan føre til yderligere komplikationer såsom slagtilfælde, som plak afbryder blodgennemstrømningen i de intrakranielle arterioler. Dette bevirker, at de nedstrøms dele af hjernen, der normalt ville blive leveret af den tilstoppede arterie lider iskæmi. Diagnosticering af sygdommen normalt sker gennem imaging teknologi såsom angiogrammer eller magnetisk resonans. Risikoen for cerebral aterosklerose og dens associerede sygdomme synes at øge med stigende alder; men der er mange faktorer, der kan styres i et forsøg på at mindske risikoen.

Diagnose

Diagnostiske metoder omfatter:

På grund af positive remodeling plaque build-up vises på angiogram muligvis længere nedstrøms på x-ray, hvor den luminale diameter ville se normalt, selv om der er alvorlig forsnævring på ægte side. Fordi angiogrammer kræver x-stråler til at visualiseres det antal gange en person kan få det gjort i løbet af et år er begrænset af retningslinjerne for mængden af ​​stråling, de kan blive udsat for i en etårig periode.

Magnetisk resonans imaging har evnen til at kvantificere plaque anatomi og sammensætning. Dette gør det muligt for læger at bestemme visse karakteristika for plak, såsom hvor sandsynligt det er at bryde væk fra væggen og blive en embolus. MR anvender ikke ioniserende stråling, så det antal gange, at det anvendes på en enkelt person ikke en bekymring; men da det anvender stærke elektriske felter dem, der har metal implantater i ikke kan bruge denne teknik.

Multidirectional computertomografi er bedre end almindelige CT-scanninger, fordi det kan give en højere rumlig opløsning, og det har en kortere erhvervelse tid. MDCT bruger x-stråler for at opnå det billede; men det kan identificere sammensætningen af ​​plak. Således kan det afgøres, om plaque er forkalket plak og lipid-rige plak, så de iboende risici kan bestemmes. Fag er udsat for en betydelig mængde af stråling med denne procedure, således at deres anvendelse er begrænset.

Behandling

Asymptomatiske personer med intrakraniel stenose er typisk besked på at tage over skranken trombocythæmmere ligesom aspirin hvorimod dem med symptomatisk præsentation er ordineret anti-koagulation medicin. For asymptomatiske personer ideen er at stoppe opbygningen af ​​plak i at fortsætte. De er ikke oplever symptomer; men hvis mere opbygge opstår det er sandsynligt, at de vil. For symptomatiske individer er det nødvendigt at forsøge at reducere mængden af ​​stenose. De anti-koagulation medicin reducere sandsynligheden for yderligere tilfører samtidig forsøger også at nedbryde den nuværende ophobning på overfladen uden en blodprop dannelse. For dem med svær stenose, der er i risiko for forestående slagtilfælde endovaskulær behandling anvendes. Afhængigt af den enkelte og placeringen af ​​stenosen der er flere behandlinger, der kan gennemføres. Disse omfatter angioplastik, stentindsætning eller omgå blokerede område.

Relaterede sygdomme

Sygdomme forbundet med cerebral aterosklerose omfatter:

Denne patologiske proces involverer fortykkelse og beskadigelse af arteriole vægge. Det påvirker hovedsageligt enderne af arterioler, som er placeret i de dybe grå kerner og dybe hvide substans i hjernen. Det menes, at dette er, hvad der forårsager cerebrale microbleeds i dybe hjerneområder. Denne lille fartøj skader kan også reducere clearance af amyloid-β, hvilket øger sandsynligheden for CAA.

Sygdomme cerebral aterosklerose og associerede sygdomme kan forårsage, er:

Alzheimers sygdom er en form for demens, der indebærer hjerneatrofi. Cerebral amyloidangiopati er fundet i 90% af tilfældene ved obduktion, med 25% er alvorlige CAA.

Cerebral microbleeds er blevet observeret i de seneste undersøgelser af demente hjælp MRI.

Slagtilfælde fra pludselige tab af blodtilførslen til et område af hjernen. Tabet af strømning er generelt enten fra en blokering eller blødning. Undersøgelser af postmortem slagtilfælde sager har vist, at intrakraniel arteriosklerotisk plaque opbygge indtraf i over halvdelen af ​​de personer og over en tredjedel af de samlede sager havde stenotiske opbygge.

  0   0
Forrige artikel Crno i belo

Kommentarer - 0

Ingen kommentar

Tilføj en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn tilbage: 3000
captcha