Carcinoembryonisk antigen

Carcinoembryonisk antigen beskriver et sæt nært beslægtede glycoproteiner, der er involveret i celleadhæsion. CEA normalt produceres i mave væv under fosterudviklingen, men produktionen stopper før fødslen. Derfor CEA er sædvanligvis kun til stede i meget lave niveauer i blodet hos raske voksne. Imidlertid er serumniveauerne rejst i visse former for kræft, hvilket betyder, at det kan bruges som en tumormarkør i kliniske forsøg. Serumniveauer kan også være forhøjet i storrygere. CEA er glycosyl phosphatidylinositol celleoverflade forankret glycoproteiner hvis specialiserede sialofucosylated glycoformer tjene som funktionelle colon carcinoma L-selectin og E-selectin ligander, som kan være afgørende for den metastatiske spredning af coloncarcinomceller. Immunologisk de er karakteriseret som medlemmer af CD66 klynge af differentiering.

Historie

CEA blev først identificeret i 1965 af Phil Guld og Samuel O. Freedman i human tyktarmskræft vævsekstrakter.

Diagnostisk betydning

Serum fra individer med colorectalt carcinom har ofte højere niveauer af CEA end raske individer. CEA måling bruges primært som en tumor markør for at overvåge kolorektal karcinom behandling, til at identificere gentagelser efter kirurgisk resektion, for iscenesættelse eller at lokalisere kræft spredes via måling af biologiske væsker. CEA-niveauer kan også rejses i gastrisk carcinom, pancreascancer, lungecarcinom, brystcarcinom, og medullære thyroid carcinoma, samt visse ikke-neoplastiske tilstande som ulcerativ colitis, pancreatitis, cirrhose, KOL, Crohns sygdom, hypothyroidisme samt i rygere. CEA blodprøve ikke er pålidelig til at diagnosticere kræft eller som en screeningstest for tidlig påvisning af kræft. De fleste typer af kræft ikke resultere i en høj CEA-niveau. Forhøjede CEA niveauer bør vende tilbage til normal efter vellykket kirurgisk resektion eller behandling.

CEA elevation er kendt for at være påvirket af flere faktorer. Det varierer omvendt med tumorklassificering. CEA er forhøjet i tumorer mere med lymfeknude og fjernt metastase end i organ-begrænset tumorer. Venstre-sidet tumorer tendens til at have højere CEA niveauer end højresidig tumorer. Tumorer forårsager obstruktion producere højere CEA niveauer. Aneuploid tumorer producerer mere end CEA diploide tumorer. Leverdysfunktion øger CEA niveauer, som leveren er det primære sted for CEA metabolisme.

Områder med høj CEA niveauer i kroppen kan detekteres med det monoklonale antistof arcitumomab.

Antistoffer mod CEA er også almindeligt anvendt i immunhistokemi til at identificere celler, der udtrykker glycoproteinet i vævsprøver. Hos voksne er CEA kun udtrykkes i cancerceller, især adenocarcinomer, som dem, der i colon, lunge, bryst, mave eller pankreas. Det kan derfor anvendes til at skelne mellem disse og andre lignende cancere. For eksempel kan det hjælpe at skelne mellem adenokarcinom i lungen og mesotheliom, en anden type lungekræft som normalt ikke er CEA positive. Fordi selv monoklonale antistoffer mod CEA tendens til at have en vis grad af krydsreaktivitet, undertiden give falske positive resultater, er det almindeligt anvendes i kombination med andre immunhistokemiske tests, såsom dem for BerEp4, WT1 og calretinin.

Genetik

CEA og beslægtede gener udgør CEA familien tilhører immunoglobulin-superfamilien.

Hos mennesker carcinoembryonisk antigen familien består af 29 gener, hvoraf 18 er normalt udtrykkes. Det følgende er en liste over de menneskelige gener, der koder carcinoembryonisk antigen-relateret celle adhæsionsproteiner:

CEACAM1, CEACAM3, CEACAM4, CEACAM5, CEACAM6, CEACAM7, CEACAM8, CEACAM16, CEACAM18, CEACAM19, CEACAM20, CEACAM21

  0   0
Forrige artikel A453 vej
Næste artikel Armand Punkt

Kommentarer - 0

Ingen kommentar

Tilføj en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn tilbage: 3000
captcha