Bartonella

Bartonella er en slægt af gramnegative bakterier. Fakultative intracellulære parasitter, kan Bartonella arter inficere raske mennesker, men er særligt vigtige som opportunistiske patogener. Bartonella arter overføres af vektorinsekter såsom tæger, lopper, sandfluer og myg. Mindst otte Bartonella art eller underart er kendt for at inficere mennesker.

Bartonella henselae er organismen ansvarlig for kat scratch sygdom, en selvbegrænsende sygdom, undtagen i immunkompromitterede værter.

Historie

Bartonella arter er blevet inficere mennesker i tusinder af år, hvilket fremgår af Bartonella Quintana DNA i en 4000-årig tand. Slægten er opkaldt efter Alberto Leonardo Barton Thompson, en peruviansk videnskabsmand er født i Argentina.

Infektionscyclussen

Den aktuelt accepteret model forklarer infektionscyclussen fastholder, at de sendende vektorer er blodsugende leddyr og reservoirværter er pattedyr. Umiddelbart efter infektion, bakterier koloniserer en primær niche, endothelcellerne. Hver femte dag, nogle af Bartonella bakterier i endotelcellerne frigives i blodstrømmen, hvor de inficerer erythrocytter. Bakterierne derefter invadere et phagosomal membran inde erytrocytterne, hvor de formerer indtil de når et kritisk befolkningstæthed. På dette tidspunkt, de simpelthen vente, indtil de er taget op med erytrocytterne af en blodsugende arthropod.

Selv om nogle undersøgelser har fundet "ingen endegyldige bevis for overførsel af en skovflåt på en vertebratehost," Bartonella arter er velkendte for at være overføres til både dyr og mennesker gennem forskellige andre vektorer, såsom lopper, lus, og sand fluer. Nylige undersøgelser har vist en stærk sammenhæng mellem kryds eksponering og bartonellose, herunder menneskers bartonellose. Bartonella bakterier forbundet med kat-scratch sygdom, men en undersøgelse i 2010 konkluderede, "Klinikere bør være opmærksomme på, at ... en historie af et dyr bunden eller bid er ikke nødvendig for overførsel af sygdommen." Alle nuværende Bartonella arter identificeret i hjørnetænder er humane patogener.

Patofysiologi

Bartonella infektioner er bemærkelsesværdigt i den brede vifte af symptomer, de kan producere: tidsforløbet og underliggende patologi er meget varierende.


Behandling

Behandlingen er afhængig af hvilken art eller stamme af Bartonella findes i en given patient. Mens Bartonella arter er modtagelige for en række standard antibiotika in vitro makrolider og tetracyclin, f.eks effektiviteten af ​​antibiotisk behandling i immunokompetente individer er usikker. Immunkompromitterede patienter skal behandles med antibiotika, fordi de er særligt modtagelige for systemisk sygdom og bakteriæmi. Narkotika af særlig effektivitet omfatter trimethoprim-sulfamethoxazol, gentamicin, ciprofloxacin og rifampin; B. henselae er generelt modstandsdygtig over for penicillin, amoxicillin og nafcillin.

Epidemiologi

Hjemløse stiknarkomaner er i høj risiko for Bartonella infektioner, især B. elizabethae. B. elizabethae seropositive satser i denne population varierer fra 12,5% i Los Angeles, til 33% i Baltimore, Maryland, 46% i New York City, og 39% i Sverige.

  0   0
Forrige artikel Ananga Kumar Patnaik
Næste artikel Cozy Dog Drive In

Kommentarer - 0

Ingen kommentar

Tilføj en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn tilbage: 3000
captcha