Acrodermatitis chronica atrophicans

FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc
Januar 10, 2016 Rasmus Karkov A 0 122

Acrodermatitis chronica atrophicans er hududslæt betegnende for den tredje eller sent tidspunkt i europæisk Lyme borreliose.

ACA er en dermatologisk tilstand, der tager en kronisk progressivt forløb og til sidst medfører en udbredt hudatrofi. Inddragelse af det perifere nervesystem er ofte observeres, specielt polyneuropati.

Denne progressive hud proces skyldes virkningen af ​​fortsat aktiv infektion med Borrelia afzelii spirochete, som er den dominerende patofysiologi. B. afzelii kan ikke være eksklusiv ætiologiske agent for ACA; Borrelia garinii er også blevet opdaget.

Præsentation

Udslæt forårsaget af ACA er tydeligst på ekstremiteterne. Det begynder med en inflammatorisk scene med blålig rød misfarvning og kutan hævelse, og konkluderer flere måneder eller år senere med en atrofisk fase. Sklerotisk hud plaques kan også udvikle.

Som ACA skrider huden begynder at rynke.

Prognose og behandling

Forløbet af ACA er langvarige, fra nogle få til flere år, og det fører til omfattende atrofi af huden og i nogle patienter, til begrænsning af øvre og nedre lemmer fælles mobilitet.

Udsigterne er godt, hvis den akutte inflammatoriske fase af ACA behandles tilstrækkeligt. Det terapeutiske resultat er vanskeligt at vurdere hos patienter med kronisk atrofisk fase, hvor mange ændringer er kun delvist reversible.

Læger skal bruge serologisk og histologisk undersøgelse for at bekræfte diagnosen ACA. Behandlingen består af antibiotika, herunder doxycyclin og penicillin i op til fire uger i den akutte tilfælde.

Historie

Den første post i ACA blev lavet i 1883 i Breslau, Tyskland, hvor en læge ved navn Alfred Buchwald først afgrænset det.

Herxheimer og Hartmann beskrev det i 1902 som en "silkepapir lignende" kutan atrofi.

  0   0

Kommentarer - 0

Ingen kommentar

Tilføj en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn tilbage: 3000
captcha